Гистероскопия

Гистероскопия — осмотр полости матки, который проводится с помощью оптической системы.


Этот метод исследования открывает широкие возможности — как для диагностики, так и для хирургического лечения, и занимает важное место среди большого количества исследований, применяющихся в гинекологии.

Сегодня в медицине применяют диагностическую (офисную) и оперативную гистероскопию.
 
Офисная гистероскопия может применяться под местным обезболиванием, так как не требует расширения шейки матки и не вызывает резких болевых ощущений. Офисная гистероскопия является очень информативным диагностическим методом оценки внутриматочной патологии.

Оперативная гистероскопия проводится под общей анестезией (наркоз). Обезболивание необходимо, поскольку оперативная гистероскопия — это не только визуальный осмотр полости матки. Во время оперативной гистероскопии врач может провести прицельную биопсию патологического образования. Чаще всего оперативная гистероскопия сопровождается раздельным диагностическим выскабливанием шейки матки и полости матки.

Гистероскопия представляет собой эффективный метод диагностики и лечения практически всех видов внутриматочной патологии.

Показаниями к проведению гистероскопии является:
  • нарушения менструального цикла в различные периоды жизни женщины;
  • кровяные выделения в постменопаузе;
  • подозрение на подслизистую миому матки;
  • аденомиоз;
  • рак эндометрия;
  • аномалии развития матки;
  • внутриматочные синехии;
  • наличие в полости матки остатков плодного яйца;
  • наличие инородного тела в полости матки;
  • перфорацию стенки матки;
  • уточнение места расположения внутриматочного контрацептива или его фрагментов;
  • бесплодие;
  • невынашивание беременности;
  • контрольное исследование полости матки после ранее перенесенных операций на матке, пузырного заноса, хорионэпителиомы;
  • оценка эффективности и контроль при проведении гормонотерапии;
  • осложненное течение послеродового периода.
Длительность операции в среднем составляет 15-20 минут.

После гистероскопии в течение одного-двух дней пациентка обычно испытывает небольшие спазмы и незначительные кровянистые выделения.

Чтобы снять дискомфорт врач может назначить обезболивающее.

Для того чтобы свести к минимуму риск попадания инфекции или развития воспалительного процесса, после диагностической гистероскопии следует на протяжении одного-двух дней: избегать использования тампонов и спринцевания; воздерживаться от половых актов; воздерживаться от тяжелых физических нагрузок.

После оперативной гистероскопии период воздержания составляет от одной до трех недель, в зависимости от объема проведенного хирургического вмешательства.

Независимо от того, какой тип гистероскопии (диагностическую или оперативную) рекомендует гинеколог, при проведении опытным врачом эта операция является безопасной.

Полипы — образуются в результате разрастания эпителия органа, из которого он исходит (полип эндометрия — из слизистой матки, полип шейки матки — образуется на шейке матки).

Причинами возникновения полипов может являться как вирус папилломы человека, так и гормональная дисфункция.

Полип шейки матки и цервикального канала обнаруживается невооруженным глазом на приеме гинеколога, а для диагностики полипов эндометрия необходимо выполнить УЗ-исследование матки. При полипах эндометрия точность ультразвуковой диагностики достигает 80-98%.

Лечение включает в себя обязательное хирургическое удаление полипа и воздействие на факторы, способствующие его росту.

На сегодняшний день ни у кого не вызывает сомнения то, что полноценное удаление полипа эндометрия (с базальным слоем эндометрия в месте локализации полипа) возможно только при использовании гистероскопического оборудования.

Для полипэктомии можно применять как механические эндоскопические инструменты, так и электрохирургическую технику, что возможно произвести в нашем Лечебно-диагностическом Центре «Экстра».
Программы Все программы