Суточное мониторирование сердечного ритма по Холтеру

Холтеровское мониторирование сердечного ритма, или ЭКГ по Холтеру — это функциональное диагностическое исследование, которое позволяет проверить работу сердечной мышцы непрерывно на протяжении 24 часов. Исследование проводится с помощью специального регистратора (монитора) — портативного устройства с присоединенными к нему электродами. Обычно их от 5 до 7.

В отличие от стандартной электрокардиограммы, фиксирующей состояние сердца только в данный момент времени, ЭКГ по Холтеру дает возможность диагностировать изменения в работе сердца в динамике — в обычном для пациента ритме жизни.

Преимущества метода

Поскольку холтеровское мониторирование намного информативнее ЭКГ, оно помогает выявить многие сердечно-сосудистые заболевания в самой начальной стадии. Кроме того, порой только с помощью холтера можно обнаружить такие скрытые заболевания, как латентная стенокардия, нарушения ритма сердца, безболевая форма ишемии и т. д. Холтер также помогает отследить изменения в показателях артериального давления и установить причины его скачков. Круглосуточный мониторинг незаменим при врожденных пороках сердца, для контроля изменений в сердце в постинфарктном состоянии и для диагностирования осложнений — после ряда заболеваний, операций и терапии.

Как проходит исследование

К телу пациента врач (или медсестра) с помощью специального геля прикрепляет одноразовые электроды — датчики. Их провода дополнительно фиксируются лейкопластырем. Они передают полученные сигналы работы сердца в регистратор, который помещают в футляр через плечо или закрепляют на поясе. Вся процедура занимает 10 минут. Через сутки прибор снимается, а данные из регистратора скачиваются в компьютерную программу для расшифровки результата.

Во время мониторирования по Холтеру пациент ведет обычный образ жизни: работает, занимается домашними делами, спит, гуляет. По рекомендации врача может выполнять дополнительные нагрузочные тесты: ходить по лестнице, приседать, бегать, наклоняться и т. д.
При этом пациент обязательно заполняет дневник, в котором описывает всю свою активность за сутки, указывая точное время, и отмечает все изменения в самочувствии. Под активностью подразумеваются любые действия: чистка зубов, прием пищи и лекарств, сон, работа и тому подобное.

При обработке результатов сопоставляются данные регистратора и информация из дневника и выявляются причины изменений работы сердца.

Безопасность

Прибор для холтеровского мониторирования обладает высокой безопасностью и не оказывает влияния на работу сердца. Отсутствует риск поражения электрическим током. Вес устройства небольшой — до 500 г. Электроды не стесняют движения и не доставляют дискомфорта. Сама процедура достаточно быстрая и безболезненная.

Подготовка

Несмотря на то, что специальной подготовки к ЭКГ по Холтеру не требуется, всё же есть ряд рекомендаций:

• поскольку электроды и регистратор нельзя подвергать воздействию воды, перед процедурой следует принять душ;
• для более тесного контакта датчиков с кожей необходимо удалить с груди волосяной покров (если он есть);
• врачу нужно сообщить обо всех лекарствах, которые принимает пациент, чтобы результаты исследования были правильно интерпретированы;
• если у пациента установлен кардиостимулятор, необходимо показать врачу его паспорт или техническую документацию.

Показания

Суточное мониторирование сердечного ритма показано при следующих симптомах и заболеваниях:

• периодические или постоянные боли в сердце;
• боли за грудиной, связанные с эмоциональной или физической нагрузкой;
• покалывания в груди;
• одышка;
• приступы тахикардии;
• беспричинные головокружения, обмороки;
• скачки артериального давления;
• неснижаемое лекарственными препаратами артериальное давление;
• нарушения сердечного ритма (аритмия);
• метеозависимость;
• инфаркт миокарда;
• порок сердца;
• сердечная недостаточность;
• ишемическая болезнь сердца;
• подозрение на стенокардию, подозрение на ишемическую болезнь сердца, трудности с постановкой диагноза с помощью обычного ЭКГ;
• синдром удлиненного или укороченного интервала QT.

Кроме того, ЭКГ по Холтеру может быть назначена для оценки терапии сердечно-сосудистых заболеваний, а также для анализа работы электрокардиостимулятора.

Противопоказания

Мониторинг по Холтеру может проводиться пациентам любого возраста и с любыми заболеваниями. Единственным противопоказанием являются кожные поражения и заболевания в области соприкосновения с электродами: воспаления, ожоги, раны.

Важные условия для правильного проведения процедуры

1. На электроды или регистратор не должна попадать вода.
2. Запрещено пользоваться микроволновой печью.
3. Нельзя проходить через рамки металлоискателей и электромагнитные арки.
4. В день мониторинга запрещены такие медицинские процедуры, как рентген, ультразвуковая диагностика и терапия, магнитотерапия.
5. Нельзя снимать самостоятельно оборудование или вынимать батарейки из регистратора.
6. Запрещено использовать приборы, излучающие радиосигналы.

Мобильным телефоном пользоваться можно!

ЭКГ по Холтеру в медицинском центре «Экстра»

В нашем центре Вы всегда можете сделать суточное мониторирование сердечного ритма по умеренной цене. Современное оборудование и качественное программное обеспечение гарантируют полную безопасность, точность диагностики и полноту расшифровки результатов.

Процедуру проводит знающий доброжелательный кардиолог с опытом работы в стационаре и кардиодиспансере.